בית חולים וטרינרי בית החולים הוטרינרי - כותרת עליונה
   פתוח 24 שעות ביממההתקשרו עכשיו 03-6495050
 
 
להצטרפות לרשימת התפוצה הכנס את כתובת הדואר האלקטרוני שלך:
 


        פיותוראקס

פיותוארקס הינו מצב בו קיים חומר מזוהם ומוגלתי בחלל בית החזה. בדגימת נוזל בית החזה במצבים אלה ניתן לראות תחת מיקרוסקופ כמות רבה של תאי דלקת ושל חיידקים. 
במרבית המקרים לא ניתן לזהות את הגורם הראשוני לזיהום.
כלב חולה עם פיותורקס

הגורמים האפשריים לזיהום חלל בית החזה הם:
  • פצע חודר לחלל בית החזה (לדוגמא משריטה או נשיכה)
  • נדידת גוף זר אל תוך חלל בית החזה
  • התפשטות זיהום שהגיע מזרם הדם או זיהום שהתפשט מאיבר אחר בגוף (כדוגמת זיהום של הדיסק בין חוליות עמוד השדרה או דלקת ריאות שהתפשטו לחלל בית החזה)
  • גידול בריאות
  • טראומה לריאות או לקיר בית החזה
  • זיהום לאחר ניתוח בית חזה
בחתולים, הגורם העיקרי לזיהום חיידקי בבית החזה הוא בד"כ שריטה או נשיכה (בד"כ לא ניתן לראות את הפציעה הראשונית כאשר מאובחן כבר פיותורקס) או זיהום שהגיע מן הריאות. בכלבים הגורם העיקרי הוא נדידת גופים זרים (בעיקר מלענים) אל בית החזה (בד"כ לאחר שאיפתם לריאות).

מטרת הוטרינר המטפל הינה לנסות לאתר את הגורם הראשוני לזיהום ולטפל או להסיר אותו במידה וניתן.

מהם סימני המחלה?
כלב או חתול הסובלים מפיותוראקס יראו בבית סימנים הכוללים: קושי נשימתי המוחרף בעת מאמץ או פעילות, דיכאון או חוסר תיאבון.
בבדיקה גופנית ע"י הווטרינר, הכלב או החתול יכולים להראות קצב נשימה מהיר מהנורמלי, מאמץ נשימתי, נשימה בפה פתוח, ריריות חלל פה כחלחלות, נשימה שטוחה וחום גוף גבוה.

כיצד ניתן לאבחן דלקת זיהומית בבית החזה?
הבדיקות שעל הווטרינר לבצע על מנת לאבחן את המצב הן בדיקות דם, צילומי בית חזה, דגימת נוזל בית חזה ואנליזה שלו, וביצוע בדיקת תרבית ורגישות לנוזל הנדגם (בכדי שניתן יהיה לדעת מהם החיידקים המעורבים בזיהום ומהן האנטיביוטיקות המתאימות ביותר לטיפול).
בחלק מהמקרים יש צורך גם בסיטי של בית החזה (בייחוד אם יש חשד לגוף זר כגון מלען שחדר לריאות או לבית החזה).

טיפול בפיותורקס בכלבים וחתולים:
טיפול באנטיביוטיקה בלבד, שלא באשפוז, לא יהיה אפקטיבי ולא יוביל להחלמה.

במצב חירום, בו הנוזל הרב מקשה על הנשימה הטיפול הראשוני יהיה ניקוז הנוזל מבית החזה תחת הרגעה ומתן חמצן. 
לאחר התאוששות בעל החיים או במקרים בהם הוא יציב בהגעה, הטיפול כולל החדרת צינורות ניקוז לבית החזה במטרה לאפשר ניקוז של הנוזל המוגלתי מחלל בית החזה, וביצוע שטיפות של חלל בית החזה ע"י נוזל סטרילי.
הטיפול כולל גם טיפול באנטיביוטיקה רחבת טווח פעולה לפרק זמן ממושך של 4-6 שבועות, וטיפול תומך (אספקת נוזלים לווריד, סביבה מועשרת בחמצן, שיכוך כאבים ועוד).

קיימים מספר מצבים בהם יהיה צורך בניתוח לפתיחת בית החזה במקרי פיותוראקס. בין המצבים הם:
  • גוף זר בחלל בית החזה המשמש כגורם ראשוני לזיהום ושיש להוציאו
  • אבסס בחלל בית החזה
  • סיבוב אונת ריאה
  • מצבים בהם לא חל שיפור במצב החיה לאחר 3-4 ימי טיפול רפואי כנ"ל
יתר המקרים יגיבו יפה לטיפול רפואי במרבית המקרים.

חשוב להבין כי פיותורקס הינה מצב רפואי חמור ומסכן חיים, ללא טיפול אינטנסיבי בעל החיים לא ישרוד. בטיפול רפואי סיכויי ההחלמה עומדים על 80-90%.

חזרה אל דפי מידע וטרינרים
 
לייבסיטי - בניית אתרים