בית חולים וטרינרי בית החולים הוטרינרי - כותרת עליונה
   פתוח 24 שעות ביממההתקשרו עכשיו 03-6495050
 
 
להצטרפות לרשימת התפוצה הכנס את כתובת הדואר האלקטרוני שלך:
 


        דלקת שתן בכלבים

דלקת בדרכי השתן הינה מחלה הנפוצה יותר בנקבות מאשר בזכרים ושכיחותה עולה עם גיל הכלב.
  נקבות נפגעות יותר מזכרים מכיוון שלהן שופכה (אורתרה) קצרה יחסית ורחבה הקרובה אל פי הטבעת. מבנה זה מאפשר כניסה בקלות יחסית של חיידקים ממערכת העיכול המגיעים מפי הטבעת וכן שטיפה חלשה ולא יעילה כלפי חוץ (ע"י השתן) של אותם זיהומים. 
   

 
דלקת בדרכי השתן מחולקת לשניים: דלקת בדרכי השתן התחתונות המערבת בעיקר את שלפוחית השתן ודלקת בדרכי השתן העליונות המערבת את הכליות ונחשבת למחלה חמורה יחסית.
   
סימנים של דלקת בדרכי השתן בכלבים
 
  • כאב (יללות / בכי) בזמן מתן שתן
  • קושי במתן שתן
  • מתן שתן בתדירות גבוהה ובכמויות קטנות
  • שתן דמי
  • ריח רע של השתן
  • בריחת שתן
 
אם מדובר בדלקת בדרכי השתן התחתונות בלבד הכלב יראה בריא ועם תיאבון תקין במרבית המקרים. באם הדלקת מערבת גם את הכליות הכלב יהיה חולה, עם חום וחסר תיאבון.
   
כיצד יאבחן וטרינר דלקת שתן?
 
  • בדיקת השתן עצמו בצורות שונות:
    • בדיקת שתן באמצעות סטיק שתן מיוחד הנותן מידע על חומציות, נוכחות דם בשתן ומדדים נוספים אשר יכולים להעיד על דלקת.
    • בדיקת שתן מתחת למיקרוסקופ – נותן מידע לגבי נוכחות, סוג וכמות חיידקים, תאי דלקת, קריסטלים ותאים נוספים.
    • תרבית שתן – הבדיקה הנחשבת הטובה ביותר, מאפשרת זיהוי של החיידק הספציפי ואילו אנטיביוטיקות יעילות כנגדו.
  • צילומי רנטגן – מאפשרים לעיתים זיהוי אבנים בשלפוחית השתן, בשופכנים או בכליות
  • אולטראסאונד – כלי חשוב, בעיקר במקרים של דלקות כרוניות בדרכי השתן. מאשר בדיקה של מראה השלפוחית (למשל בדלקת כרונית או קשה נוצר עיבוי בדופן השלפוחית), זיהוי אבנים בדרכי השתן ובחינת מראה הכליות בחשד לדלקת שהתפשטה אליהן.
  • אורתרוסקופיה – כניסה עם צינור סיב אופטי עם ממצלמה לשלפוחית. מאפשר זיהוי אבנים, מצבים אנטומים לא תקינים ולקיחת ביופסיות במקרים של חשד לגידולים. בבית החולים הווטרינרי שלנו קיים מכשור ייחודי בישראל המאפשר כניסה לדרכי השתן ולקיחת דגימות מכלבים וחתולים. 
  • בדיקות דם – יכולות לתת מידע לגבי חומרת הדלקת ומידע האם תפקוד הכליות נפגע. בדיקות דם מתקדמות יכולות לעזור בזיהוי מחלות הורמונאליות אשר יכולות להוביל לדלקות בדרכי השתן (סוכרת, קושינג ועוד). 
גורמים לדלקת בדרכי השתן
 
  • זיהומים חיידקיים – אי קולי מהווה את החיידק הנפוץ ביותר (אחראי ל40% מן הזיהומים), חיידקים נוספים כוללים פרוטאוס, סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים שונים ועוד. מקור החיידקים מגיע ממערכת העיכול, מרקמת הפרוסטטה בזכרים או מהגעה דרך מחזור הדם לדוגמא בשל שיניים רקובות ודלקת בחלל הפה.
  • אבנים בדרכי השתן – גורמים לפגיעה בדופן דרכי ושלפוחית השתן ומאפשרים התיישבות חיידקים. הקליקו על הקישור למידע נוסף על אבנים בדרכי השתן.
  • גידולים בדרכי השתן
  • גורמים זיהומיים אחרים – פטריות או וירוסים (נדיר יחסית).
גורמים מסייעים יכולים לכלול מבנה לא תקין של דרכי השתן, נוכחות קטטר שתן, או קפלי עור מעל הוולווה בנקבה הגורמים לצבירת שתן ועשויים להוות גורמים מסייעים לייצירת דלקת.
 
טיפול בדלקת בדרכי השתן בכלב
  אנטיביוטיקה - אם מדובר בדלקת ראשונה לעיתים הוטרינר יחליט על מתן אנטיביוטיקה ללא לבצע איבחון מלא של הגורם וסוג החיידק שגרם לדלקת. בד"כ ניתנת אנטיביוטיקה דוגמת מוקסיפן, אוגמנטין או צפורל לכעשרה ימים. מומלץ לתת את מנת האנטיביוטיקה הניתנת בערב רק לאחר הטיול. בצורה זו האנטיביוטיקה תהיה מופרשת לשתן ותישאר בשלפוחית במשך כל הלילה וכך תעשה את עבודתה בצורה הטובה ביותר.
 
במקרה של דלקת חוזרת בדרכי השתן מומלץ לקחת תרבית בכדי לזהות את החיידק הספציפי ולטפל בו לזמן ארוך יותר (לעיתים שלושה שבועות ויותר). לאחר סיום האנטיביוטיקה מומלץ לקחת תרבית שתן חוזרת בכדי לוודא כי החיידק אינו נמצא יותר.
במקרי דלקות חוזרות בדרכי השתן מומלץ גם לבצע אבחון מעמיק כגון אולטראסאונד, בעיקר בכדי לשלול אפשרות של אבנים בדרכי השתן. 
 
במקרים כרונים של דלקות חוזרות חובה לבצע אבחון מקיף הכולל בדיקות דם מלאות וניסיון לאבחון מחלות הורמונאליות שונות כגון סכרת או יתר פעילות של בלוטת האדרנל (קושינג) אשר יכולות לגרום לפגיעה במערכת החיסון או להקל על חיידקים להתיישב במערכת השתן. מקרים אלו מטופלים בבית החולים שלנו ע"י דר' עינת יס, וטרינרית פנימאית מומחית.
 
באם אותרו אבנים בשלפוחית השתן יש לבחון אפשרות של הוצאה כירורגית שלהם (המומלצת בעיקר בזכרים) או ניסיון המסה שלהם באמצעות מזון רפואי (יעיל בעיקר לאבנים מסוג סטרוויט). במקרים בהם הגורם הוא קפלי עור מעל איבר המין בנקבות ההמלצה היא על ניתוח אשר ימנע צבירת שתן באזור.
   
סיבוכים של דלקת בדרכי השתן התחתונות
 
  • זיהום עולה לכליות ומצב של דלקת בכליות – מחלה מסכנת חיים.
  • יצירת אבנים (כגון אבני סטרוייט)
  • הפצת הזיהום מדרכי השתן לשאר הגוף
תחזית החלמה
  מרבית המקרים של הדלקות בדרכי השתן יחלימו עם טיפול מתאים. בחלק המקרים יידרש ניתוח לתיקון המצב בעיקר במקרים בהם ישנן אבנים בדרכי השתן או פגמים אנטומים המסייעים לדלקת.
   
  חזרה אל דפי מידע וטרינרים
   
 
לייבסיטי - בניית אתרים